颈颌部肿块由哪些因素引起?怎样治疗-牙科医

核心提示：人们的颈颌部经常会发生一些小肿块，由于其表现各异，许多人不怎么重视，然而，颈颌部肿块若不及时治疗，会造成很多后后患。

　　一、颈部肿块的病因?

　　颈上部肿块通常指下颌角后方肿块。常见的有炎性肿块，如淋巴结炎、淋巴结周围炎、结核等。良性肿瘤有鳃裂囊肿、神经鞘瘤、动脉体瘤等;恶性肿瘤有口咽癌和鼻咽癌的颈部转移，恶性淋巴瘤等。

　　颈中部肿块除了炎症性肿块和良性肿瘤外，还应判别有无甲状腺癌的转移和口腔、鼻咽癌的跳跃性转移。

　　颈下部即锁骨上肿块，较常见的是消化道肿瘤的转移癌。

　　二、颈部肿块的治疗?

　　对颈部肿块应详细了解病情。有红、肿、热、痛者常提示炎性肿块可能，或肿瘤继发感染。肿块时间长、发展缓慢，良性肿瘤可能性较大。肿块发展迅速，应考虑恶性肿瘤。颈上部发生肿块应详细检查口腔和鼻咽部，颈中部发生肿块应详细检查甲状腺，颈下部发生肿块应详细检查胃肠。必要时可肿块穿刺、活检以明确诊断。炎性肿块应抗炎治疗。良性肿瘤应施行手术治疗，将肿块摘除。对转移性癌应考虑，采用放疗、化疗等综合治疗措施。

　　三、颌下区肿块的病因?

　　颌下区通常指下颌骨下缘由二腹肌构成的颌下三角区。常见肿块有炎症性肿块、良性肿瘤和恶性肿瘤。炎性肿块以慢性淋巴结炎较常见，其次为慢性颌下腺炎、淋巴结核。慢性颌下腺炎常伴有颌下腺导管结石阻塞，进食后颌下区胀痛不适，x线咬颌片可见透光阴影。

　　四、颌下区肿块的治疗?

　　对慢性淋巴结炎无症状者，可不必治疗。颌下腺导管结石引起的颌下腺炎应摘除结石，结石摘除后如无好转，应将颌下腺摘除。颌下区良性肿瘤有颌下腺混合瘤，病程较长，肿块较硬，有时呈结节状。舌下腺囊肿颌下型有时表现为颌下区前部软性肿块，应施行手术摘除。颌下区恶性肿瘤常见为粘液表皮样癌、腺样囊性癌、恶性混合瘤、腺癌和转移性癌等，手术时应施行颌下三角淋巴清扫，必要时施行颈淋巴清扫术。