矫正he关系不调
美奥长沙口腔医院医师说,矫正he关系不调,改良的功能矫治器作为保持器。可以把肌激动器理解为将上下颌的保持器经咬合接触部分连为一体。虽然即便较简单的肌激动器也比简单地连接上下颌保持器复杂许多,但这种提法表明了肌激动器在调整牙弓间咬合关系的同时也可一定程度地起到保持器的作用。
美奥长沙口腔医院医师说,典型的用肌激动器作为保持器的病例是青春期的男性患者。这些患者早期矫治结束后,下颌有2~3mm的后退,有AngleⅡ类错he的生长趋势。如果他们仍然有垂直向的生长(几乎青春期的患者都有此趋势,直至17~18岁),它可能会退回到适当的牙he位置。对于轻度的he关系不调,不必调整前后向的生长发育,只需要移动牙齿便可以补偿前后向的不调。但是对于~些垂直向的生长则需要阻止下颌向下向后旋转。对于的矫治目标来说,这就意味着功能矫治器如肌激动器作为保持器只能用于青春期患者,对成人是无效的。成人患者应用这种装置不能够刺激其骨骼生长。
使用改良的肌激动器作为保持器与替牙期使用肌激动器以引导骨生长发育是不同的,与单纯的保持器作用也不同。单纯的肌激动器矫治目标是控制生长发育,而不希望牙齿大量移动。相反,改良的肌激动器作为保持器使用时,首先希望牙齿移动,不希望骨骼发生显著的变化。使用改良的肌激动器作为保持器,调整的he关系较大范围为3mm,超过这个范围就必须通过牙齿移动来补偿。牙齿移动是通过该保持器的上后牙和下前牙萌出进行引导来完成的。
改良的肌激动器设计使牙齿产生移动都适合用于这种有矫正作用的保持,而不适合用于不希望牙齿移动的早期替牙he治疗阶段。另~方面,可摘矫治器对牙齿的控制越灵活,就越不适合用作有矫正作用的保持器,而需要在he关系重建后换用另一种类型的保持器。
因此,当需要进行有矫正作用的保持时,应用通过树脂结构与多数牙齿接触的肌激动器或生物调节器通常是一个折中的好办法。和其他功能矫治器一样,这种装置能够少量地导下颌向前至正确的he关系位置。与在应用功能矫治器治疗后换用保持器相比不同的时,这种作为保持器的功能矫治器允许后牙一定程度的正常萌出。