带环适应症的附件分类

 美奥口腔医师说，下述几种情形，仍然需要通过粘接带环固定附件：

    1.牙齿通过附件受到间隙的重力。受到口外力的上颌磨牙是一个很好的例子。钢质带环可以比粘固的附件更好地抵抗面弓放入和去除的扭转力和剪切力。

    2.牙齿的唇舌侧都需要附件，特别是舌侧的附件末与矫治器的某些部分相连接时。虽然可以在牙齿的唇舌侧粘固附件，但是通过对于正畸医生和患者而言，放置一个带环并且将附件点焊在带环的唇舌侧，远比牙齿唇舌侧两次粘固附件容易得多。更重要的是，粘固的舌侧附件如果松动容易被吸入和吞掉，因此在带环舌侧固着附件更加安全。

    3.牙齿的临床冠短时，带环可以放置于龈下，一般而言，带环的龈缘或者略在龈下，或者至少在龈上2mm，这样可以很好地清洁暴露的釉质区域。如果在牙齿表面直接粘接附件就很难达到这一点。对于青少年患者的第二前磨牙是直接粘接托槽还是带环，通常取决于其临床冠长度。

    4.牙齿表面不适于粘接附件。与釉质表面相比，在修复过的牙齿表面粘接槽或管十分困难。但是近来随着粘接技术的发展，克服了在汞、贵金属及瓷贴面上粘接的问题。在一些未经修复的牙齿表面，如氟斑牙，粘接也十分困难，在一些特殊的情况下，开始即粘固一个带环以固定附件，远比反复多次在牙齿表面粘固附件好的多。