正畸矫治
美奥口腔医师说,后牙反he反映了横向偏离理想咬合,覆盖或反覆盖表明在前后向趋于Ⅱ类和Ⅲ类方向的偏离,覆he/开殆表明垂直向偏离。后牙反he在年龄组都较少见。23%的儿童,15%的青少年和13%的成人覆盖≥Smm,提示存在AngleⅡ类错he。提示存在Ⅲ类错骀的反覆盖较少见。约1%的美国儿童有反覆盖,青少年和成人中的比例略有增加。人口中约有4%存在处于正畸矫治边缘的严重Ⅱ类和Ⅲ类问题,其中Ⅱ类更常见。美籍西班牙人中严重的Ⅱ类和Ⅲ类的患病率较白人或黑人更高(P<0.03)。
有半数的成人存在垂直向问题,但偏离理想覆he不超过2mm的成人少于儿童,成人中大多数有很深的覆he。约20%的儿童和13%的成人有严重深覆he(覆he≥5 mm),开he(反覆he>-2 mm)的发生率<1%。在垂直向牙齿关系上存在显著的种族差异。白人深覆he的患痫率接近黑人或美籍西班牙人的两倍(P<O.OOl)。这当然反映出黑人颅面比例的轻微差异。尽管美籍西班牙人前后向问题的患病率更高,但其垂直向问题的患病率小于黑人或白人。
从调查数据可以算出美国儿童和青少年Angle的四类分型中分别所占的比例。约30%有Angle正常he。I类错he较多(50%~55%);Ⅱ类错he约为正常he的一半(接近15%);Ⅲ类错he只占总数中很小的比例(少于1%)。美国和其他国家人口的错he特征会存在差异,因为种族和民族组成不同。尽管未能提供像在美国人口中获得的那种大范围调查的数据,依然可以清楚的看出Ⅱ类问题在北欧血统的人群中有着更高的患病率(例女口,据报道有25%的丹麦儿童是Ⅱ类),而在亚洲人口中Ⅲ类问题患病率更高(日本为3%~5%,中国为接近2%,另有2%~3%属于假性Ⅲ类,例如由于切牙干扰导致的前牙反殆)。非洲人口绝非同源的,但从美国黑人和白人之间的差异可以看出非洲人中Ⅲ类和开殆可能较欧洲人更常见,而深覆he较少见。