前牙直接贴的美学修复

　适用的症状：变色牙，牙釉质发育不良，前牙形态不好，前牙牙体缺损等。

　牙体准备
    清洁、磨改釉质表面牙齿结构、 排列正常或轻度四环素着色牙原则上只做表面磨光或表浅磨除，厚度一般不超过0.5mm，牙釉质不宜去除。
    牙龈炎症者应消炎后再修复。附于牙体表面的牙垢、 色渍等必须清除。釉质发育不全或继发龋应磨除。氟斑牙斑釉表层应磨除。对中度以上龋坏缺损的牙本质暴露敏感区应垫底。

　酸蚀处理---牙釉质，5代以前粘合剂，在隔湿条件下，牙釉质用30%磷酸处理剂，牙本质用牙本质处理剂。氟斑牙可延长至2～3min(用18％盐酸时为1min)，然后冲洗约20s，吹干。
    配色
    单个牙修复，比色应与邻牙和对称牙的牙色协调；
    多数牙修复应参考肤色，肤色浅应采用较浅颜色，肤色深采用较深的颜色。同时要参考患者的喜好。
    正常牙颈色深、切端色浅、牙体色适中，修复时可采用2～3 种颜色套色调配而成。
    遮色剂与遮色树脂.
    着色牙、变色牙和金属若直接采用一般的复合树脂遮盖，须着3-5mm的厚度，而多数修复体为1mm左右， 因此需采用遮色剂或遮色树脂先将深色牙体或金属色遮盖。
    较好的遮色剂一般在0.1mm左右厚度即可达到遮色目的。采用遮色剂可降低复合树脂的粘结强度，因此不能过厚。遮色树脂可解决这一问题。
    因遮色剂透光差，采用光固化时应延长光照时间。遮色剂有多种颜色可选用，常用为浅黄色。若遮色剂可选颜色较少，使用时浅色的遮色剂可配用较深色的复合树脂，反之较深色的遮色剂可与较浅色的复合树脂配用。