冠内附着体的适应证

　冠内附着体包括一个突起的阳型和一个沟槽状的阴型，又称作栓体和栓道。有些冠内附着体为鸠尾状得凹形。突起的栓体不分用来与可摘义齿相连，或用于分段固定桥时与连接冠相连；沟槽状的栓道与固位冠相连，外表不突出于牙冠的外形（故称作冠内附着体），两者在修复体两部分间提供硬连接。
    冠内附着体的适应证为：
    冠内附着体是预成附着体中较多用的一种类型，只要基牙牙冠外形允许，就可考虑使用。牙冠外形的条件是垂直高度大于4mm，有足够的颊舌径。主要适用于以下情况：
    1.作为固位体，用于牙列单侧或双侧的游离或非游离缺损时；
    1）冠内附着体特别适用于提供游离端义齿的固位和稳定，提供义齿和基牙冠之间紧的、硬的连接。当双侧游离缺失时，口内余留牙几个前牙，用一般卡环式可摘局部义齿效果不好且会在前牙上暴露卡环。用冠内附着体，则可在基牙远中位置栓道，在可摘义齿的相应部位放置栓体，义齿戴入时，栓体滑入栓道，唇颊侧不暴露卡环，义齿固位稳定性也好；
    2）当单侧游离缺失牙较多时，修复体需要双侧的支持。这增加了可摘义齿的体积，同时暴露卡环，影响美观。使用附着体可在缺牙侧及对侧基牙冠或固定桥中放置附着体阴型，在可摘局部义齿的相应部位放置阳型。此种方法尤其适用于当基牙需全冠修复时，需要注意两侧附着体彼此平行；
    3）当牙裂非游离缺损，而基牙又不足以承担普通固定桥，或缺牙区牙槽嵴缺损过多，用一般固定桥难以美观修复时，可在两端基牙近缺隙侧放置冠内附着体。义齿不仅美观，也可自行摘戴清洗。
    2.作为连接体，还可用于固定修复的以下情况。
    1）修复体难于在口腔中取得共同就位道（如远中基牙向近中倾斜时），可将修复体分段制作，分别固定，其间用附着体相连；
    2）制作长的固定桥时，为减少铸件收缩造成的误差，可将铸件分段，其间用附着体相连；
    3）远中基牙估计预后不好时，将固定桥分段，用附着体连接后段。当远中基牙拔除后，余下的栓道用于可摘义齿相连。