氟斑牙解析

　　氟斑牙解析。氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙，此症具有地区性，是一种典型的地方病，为慢性氟中毒病早期较常见而突出的症状。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，因此，过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体，才能发生氟牙症。若在6、7岁之前，长期居住在饮水中氟含量高的流行区，即使日后迁往他处，也不能避免以后萌出的恒牙受累；反之，如7岁后才迁入高氟区者，则不出现氟牙症。所以对于饮水上的问题一定要注意。

　　其他诱因：

　　1、使用含氟牙膏虽能见效率防治龋齿，但同时具有副作用，如果使用不当，易导致氟牙症。

　　2、氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很小，摄入过量的氟会使牙齿产生一些斑点，这就是氟牙症。严重时可使牙齿变黄，表面粗糙，容易缺损。

　　3、对于吞咽控制能力还不完善的儿童，误吞含氟牙膏就会增加氟的摄入量，而过量的氟则容易导致氟牙症。

　　诊断检查：

　　1、询问在牙齿发育期间是否居住在饮水高氟区。

　　2、检查牙面染色及缺损情况。

　　3、病变程度分为轻症、中度症及重症。

　　发病机理碱性磷酸酶可以水解多种磷酸脂，在骨、牙代谢中提供充分无机磷，作为骨盐形成的原料。当氟浓度增高时，可抑制碱性磷酸酶的活力，而造成釉质发育不良、矿化不全和骨质变脆等骨骼疾患。结果是柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。这种情况在表层的釉质更显着；表层釉质含氟量是深层釉质的10倍左右。　所以氟牙症表层釉质呈多孔性，易于吸附外来色素，如锰、铁化合物而产生氟斑。重型氟牙症的微孔量可高达10%～25%，位于釉柱间，并沿横纹分布。如果这种多孔性所占的体积大，釉质表面就会塌陷，形成窝状釉质发育不全。

　　由于氟牙症色素位置表浅，而且又属外源性染色——为锰或铁的化合物，清除牙齿的表层。虽然表层损失约50～150μm，但釉质损失后，露出的脱矿表面可自然再矿化就可以恢复美白了。