自锁托槽矫正技术
自锁托槽矫正技术,自锁托槽矫治器及矫治技术的选择?不同类型的错合畸形要应用不同类型的矫治器,不要指望一种矫治器或矫治技术会解决你的问题。下面植得正畸医师对近年来我国正畸发展中自锁托槽的应用做一下简单介绍。
自锁托槽分主动型和被动型,实际上就是锁对弓丝是否产生主动压力。主动型自锁托槽代表产品有GAC 的In-Ovation自锁托槽,Forestdent的Quick自锁托槽,AO的Time2自锁托槽和T3自锁托槽。
对于被动型自锁托槽,它们的优势在于摩擦力低,早期可以迅速排齐牙列。但缺点是后期的控根困难,粗的方丝进不去,关键是有时门都关不上,细的方丝又起不到作用。因此现在自锁托槽的关键在于摩擦力和控制力。
有2种托槽比较特别,就是AO的Time2和3M的Smartclip,它们在放入细的0.012,0.014,0.016弓丝时锁不会对弓丝产生正压力,因此此时是被动的。3M的Smartclip是双翼设计,相比其他自锁托槽减小了托槽的间距,因此早期的排齐效果在拥挤的病例中并不理想。AO的Time2早期的排齐效果与速度和Ormco的Damon系列自锁托槽差不多。
当这两种托槽放入0.019*0.025以上的方丝时表现出比其他被动型托槽更好的控根作用。两种托槽均建议可以放入0.019*0.025,而Time2托槽建议放入更粗得方丝以获得更好的控根效果。也只有这两种托槽毫不避讳说你们必要时可以用结扎圈。3M的Smartclip是为了更好的解决扭转问题,把结扎圈比作汽车涡轮增压。
实际上每种自锁托槽各有特点,关键是你如何选择合适病例扬长避短,严重拥挤的病例尽量选托槽窄的,被动型,要不然弓丝都没法穿,当然慢。牙齿整齐的双颌前突就要选控制力好点的主动型自锁托槽。如果实在牙齿突得厉害选Tip-edge托槽让他倾斜移动,牙齿走得更快。不拔牙的需要牙轴改变解决前突的要选摩擦力大的托槽加种植体支抗或MEAW,此时自锁托槽就反而效果不好。
排齐阶段,在不同拥挤度情况下,自锁托槽摩擦力低于传统托槽,牙齿拥挤度增加,摩擦力增加,差异显著;5种自锁托槽中DamonMx,Quick,Speed摩擦力更小一些,弓丝被拉伸1mm时Quick与弓丝组合产生的摩擦力较小为119.28克,Smartclip与弓丝组合产生的摩擦力较大为251.05克。结论不同的托槽设计,不同的牙齿拥挤度对摩擦力有影响。
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