美奥口腔医师浅谈使用片段弓整平（二）

 美奥口腔医师说，上篇已经讲过使用片段弓整平专业个优势，下面我们来讲第二个很有优势的方法。

    第二个是很有优势的方法，可以改变对前牙区段着力点的位置。如果前牙区段可以理解为一个整体（当这个区段牙齿被硬丝连接就可以认为是一个整体），阻抗中心位置。将压低弓丝结扎于中线的远中，在中切牙与侧切牙之间，或者在侧切牙远中，都可以将着力点的位置向后移，这样施加的力量就更接近阻抗中心。这样做可以防止切牙的倾斜同时对后牙的支抗没有影响。

    即使使用了方丝片段弓来稳定后牙支抗并且使用了舌弓，压入的反作用力是伸长及远中倾斜后牙区段。仔细使用片段弓技术，在没有生长的患者中可以获得切牙的压人量是磨牙伸长量的四倍。虽然使用圆形的跳跃弓丝可以实现成功的压人，但前后牙压人与伸长的比例却并不理想。多用途弓可以和后牙稳定片段弓结合使用，只需要简单地将多用途弓放入专业磨的辅弓管当中（Ricketts推荐对成年患者使用这种方法）。

    使用这种方法，压入和伸长的比例有所改善。然而对成年患者为了控制前牙唇倾，较好将压入辅弓结扎于片段的前牙主弓丝下方，而不是像使用多用途弓那样直接结扎于切牙托槽内。

    美奥口腔医师说，专业阶段排齐完成时，牙弓应已整平，牙齿应当排齐到可以放入方丝，而不会有过大的弯曲及产生太大的力。显然专业阶段所需的时间取决于错he畸形水平向及垂直向的严重程度。有些病例只需要一根弓丝排齐，而另外一些病例，需要几个月来排齐，再用几个月来进行片段弓压低，然后进入下一阶段。从治疗原则来讲，在没有充分排齐整平之前不要进入第二个治疗阶段，这一点很重要。