拔除上下颌前磨牙

  长沙美奥口腔医师介绍说，拔除四个专业前磨牙来矫正Ⅱ类磨牙关系，意味着下颌的拔牙间隙几乎全部要用于下颌后牙的近中移动，同时，在上颌要尽量多地内收前突的上前牙，尽量避免上后牙的近中移动。这也就意味着要利用Ⅱ类颌间牵引协助拔牙间隙的关闭，但要说明的是这只是通常的情况，并不是一定的。

    Begg矫正技术可谓是应用Ⅱ类牵引促使上下颌前后牙差动移动，来矫正磨牙关系的典范。长沙美奥口腔医师说，在Begg矫正技术第二阶段一开始，除了继续使用Ⅱ类颌间牵引以外，轻力颌内牵引也被用于关闭间隙。在上颌弓丝上弯制后倾曲，这样上前牙在弓丝产生的力系的部分作用下向后倾斜移动。

    在下牙弓，后倾曲用以控制磨牙的近中倾斜。Ⅱ类颌间牵引加强了牙齿沿弓丝的差动移动。在关闭间隙时，直径为0.016英寸的弓丝沿着0. 025英寸的磨牙颊管滑动，自由度很大，因此也就大大地减小了摩擦力。有一点很重要，就是一定要使用轻力，唯有这样才能获得所需倾斜移动的理想力值，唯其如此，后牙获得的力值才会低于整体移动所需的较小力值。

    当然，对于方丝弓矫治器也可使用同样的力学机制。在方丝托槽上应用圆丝，切牙仍然可以像Begg技术中一样发生自由倾斜移动，而对于尖牙，受方丝托槽近远中的宽度所制，则往往是稍稍倾斜后又被直立，从而也增大了后牙支抗的负担。长沙美奥口腔医师介绍说，因此，在应用方丝弓矫治器仿效Begg技术滑动关闭上下颌间隙时，用头帽加强上颌支抗是很好的主意，同时，Ⅱ类牵引力值也应适当加大。