正畸学

 

    长沙美奥口腔医师说，X线头影测量使得正畸医生可以测量由于生长和治疗带来的牙齿和颌骨位置的变化，这一技术从二战后开始被广泛应用。这些X线片清楚的表明许多Ⅱ类和Ⅲ类错he是由于错误的颌骨间关系导致的，而不仅是由于牙齿错位所引起。通过使用头影测量，还可能看到由于正畸治疗带来的颌骨生长的改变。在欧洲，出现了“功能性颌骨矫形”的方法来促进生长的变化，而在美国，则使用口外力来达到这种目的。目前功能性矫治器和口外矫治器都得到了使用以控制和改良生长及生长型。

    进入21世纪，正畸学在三个方面与以前有所不同：

    (1)现在更加强调牙齿和面部的美观，较少强调牙齿咬合的细节。这是由于正颌手术的发展引起的，手术使得矫洽面型不协调成为可能，而这在过去是无法治疗的，并且计算机成像方法的发展使得正畸医生可以使用一种过去不可能的方法与患者交流其对于面型的要求；

    (2)现在患者期望并且理当更大程度地参与治疗计划的确定。家长式作风的医生不能再像过去那样只是简单的告诉患者他们将接受什么治疗。现在患者将有机会来参与并在各种治疗计划中做出选择——计算机成像方法也使这部分大为简化。Sarver较近出版的教科书很好的展示了上述两个方面的进展；

    (3)现在正畸作为包括其他牙科专科和医学专业的多学科治疗计划的一部分，更多地面向了老年患者。治疗目标并不是为获得较佳的牙齿咬合或面部美观，而是为长期保存牙列提供较好的机会。日益强调与其他牙医进行合作有利于让正畸学回归到牙科的主流，而Angle的教学则是试图将其从中分离出来。这些进展都会在本书后面的章节中反映出来。

    现代正畸学的目标可以被总结为创造咬合关系、牙齿和面部美观之间的较佳平衡、实现治疗结果的稳定和长期保持以及修复牙列。两个病例展示了通过正畸治疗可以获得的很好的疗效。当前对于正畸学的定义表明了所关注焦点的变化。