口腔正畸固定矫治发展史

1、安格及安格矫正体系的创立(Angle and his corrective system)

近代口腔正畸学的发展始于19世纪末、20世纪初、美国学者爱德华·H·安格(Edward Hartley Angle)将口腔正畸学发展成为口腔医学的重要分支学科。1890年安格提出了有名的安格错牙合分类法，至今仍在各国广泛应用。

2、方丝弓矫治器的产生与发展(the produce and development of edgewise appliance)

(1)E形弓矫治器(enlargement arch appliance)

1907年安格使用焊接在两个专业磨牙可紧固带环上的粗理想扩大弓(即E形弓)来矫正牙齿。

(2)、钉管弓矫治器(pin and tube appliance)

1912年安格又发明了钉管弓矫治器。

(3)、带状弓矫治器(ribbon arch appliance)

由于钉管弓矫治器使用起来不方便，安格经过研究，于1915年又开发出了带状弓矫治器。在这种新的矫治装置中，托槽被介绍出来。

(4)、方丝弓矫治器(edgewise appliance)

1928年，安格又设计出方丝弓矫治器，这种新的矫正装置能达到理想的治疗效果。令人遗憾的是，在方丝弓矫治器问世仅仅2年后，安格先生即与世长辞了。他没有足够的时间去将方丝弓矫治器进一步完善和发展。

3、特威德及特威德方丝弓矫治技术(Tweed and Tweed edgewise Wire Technique)

查尔斯·H·特威德(Charles. H. Tweed)是安格的学生。

Tweed对口腔正畸学的贡献，在于他为正畸思想与正畸治疗建立了标准。在众多的贡献中较突出的有如下几点：

 

(1)、强调正畸治疗的四个目标，尤其强调和考虑面部美观。

(2)、发展了牙齿在基骨内应竖直的概念，尤其强调下颌切牙。

(3)、引入拔牙矫治的概念，拔除专业前磨牙更为普遍。

(4)、强调头影测量的临床应用。

(5)、创立了面部诊断三角，使头影测量成为一种诊断与治疗结果评价的工具。

(6)、发展了顺序矫治的概念，将支抗预备作为矫治的重要步骤。

(7)、发展了一项比较见效率的，在正畸治疗前对牙齿进行诱导的程序，使用并推广乳牙及恒牙的系列拔除。

4、细丝弓矫治技术及方丝弓细丝弓矫治技术

(Begg Light Wire Technique and edgewise Light Wire Technique)

(1)、Begg细丝弓矫治技术

从师于安格的澳大利亚正畸医生R. P. Begg(Raymod P. Begg)于1954年公布了Begg细丝弓矫治技术(Begg Light Wire Technique)。

(2)、方丝弓细丝弓矫治技术(edgewise Light Wire Technique)

受Begg细丝弓矫治技术的影响，正畸学界逐步将“细丝”、“轻力”的矫治原理引入到方丝弓矫治技术中，并逐步形成了具有多种风格的方丝弓细丝弓矫治技术。下面介绍几种有代表性、有影响力的矫治方法。

1)、勒拜克矫治技术(Jarabak Technique)

2)、生物渐进矫治技术(Bioprogressive Therapy)

3)、“2×4”矫治技术(Two by Four Arch)

5、直丝弓矫治技术(Straight Wire Technique)

60年代，安德烈森(Lawrence F. Andrews)对正常牙合 进行了研究，提出了正常牙合 的六个关键特征，他以次为基础于70年代提出了托槽槽沟带预转矩、预倾斜角、预扭转角的直丝弓矫治器(Straight Appliance)。

1976年，罗斯(R. H. Roth)对安德烈森的直丝弓矫治器进行了改进，使得该矫治器更为简单。

1984年，亚历山大(R. G. Alexander)发表了以“变化-简单”(Vari-Simplex Discipline)为原则的亚历山大直丝弓矫治技术，曾引起较大的轰动。但亚历山大直丝弓矫治技术所用托槽较为特殊，目前该技术在国内尚不太普及，但一些学术观点可以被借鉴利用。

 

1993年贝内特(John C. Bennett)及麦克劳克林(Richard P. Mclaughlin)又对安德烈森的直丝弓矫治器做了进一步的改良，并吸收Begg细丝弓矫治技术中组牙滑动关闭拔牙间隙的方法，使直丝弓矫治技术得到了长足的发展。目前，他们俩与特莱维西医生(Hugo Trevisi)一道正在推广这项技术，简称MBT直丝弓技术(MBT Straight Wire Technique)。

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